Ce que Julie change, mesuré.
Pas de promesse floue : voici les indicateurs que nous suivons sur chaque déploiement, la méthode utilisée pour les produire, et la façon dont les comptes rendus sortent de KANOET vers votre SIH.
Indicateurs suivis
Mesurés en continu sur les comptes rendus produits par Julie et validés par un radiologue.
Les quatre couches de qualité
Chaque compte rendu passe par ces étapes avant d'apparaître à l'écran.
Filet critical findings
Passage indépendant, aveugle au compte rendu principal, dédié aux urgences temps-critiques et aux angles morts classiques par région et modalité.
Auto-QA + score de confiance
Julie audite son propre brouillon : latéralité, contradictions internes, affirmations non étayées. Le score de confiance est ajusté à la baisse si l'audit trouve un défaut.
Traçabilité
Chaque constatation porte sa base observée, sa référence image et le référentiel appliqué (ACR, Fleischner, BI-RADS, RECIST…). Un registre de preuves source chaque affirmation.
Apprentissage du style
Vos corrections passées sont regroupées par section et réinjectées comme règles de rédaction, pas comme simple historique.
Méthodologie
Comment ces chiffres sont produits — et ce qu'ils ne disent pas.
Référence : le radiologue signataire
La vérité terrain est le compte rendu final signé. Chaque brouillon de Julie est comparé phrase par phrase à cette version après relecture.
Concordance mesurée sur l'impression
La concordance porte sur l'impression et les recommandations, pas sur la forme rédactionnelle. Une reformulation stylistique n'est pas comptée comme désaccord.
Rappel urgences en double lecture aveugle
Le filet critical findings ne voit jamais le compte rendu principal. Il relit l'image seul, puis ses trouvailles sont confrontées à la liste du lecteur principal.
Périmètre
Chiffres agrégés sur les modalités CT, IRM, radiographie, échographie et mammographie. Les performances varient selon la modalité, la région et la qualité d'acquisition.
Interopérabilité : FHIR R4 & HL7 v2
Les comptes rendus sortent dans des formats que votre SIH/RIS sait déjà lire.
Bundle FHIR R4
Bundle de type transaction : ressource Patient, DiagnosticReport codé LOINC selon la modalité, une Observation par constatation avec interprétation SNOMED de sévérité, narration en presentedForm, score de confiance en extension.
Message HL7 v2.5 ORU^R01
Segments MSH / PID / OBR / OBX / NTE, technique, findings, impression et recommandations en OBX texte, scores standardisés en OBX structurés, alerte critique marquée anormale.
Export en un clic
Depuis n'importe quel compte rendu de la console radiologue : téléchargement direct du bundle FHIR (.json) ou du message HL7 (.hl7), prêt à être posté dans votre environnement d'intégration.
Codage
LOINC pour le type d'examen, SNOMED CT pour la sévérité, terminologies HL7 pour catégories et statuts. Statut « preliminary » tant qu'un radiologue n'a pas signé.
Extrait de sortie FHIR
Structure réelle générée par l'export, abrégée.
{
"resourceType": "Bundle",
"type": "transaction",
"entry": [
{ "resource": { "resourceType": "Patient", "identifier": [
{ "system": "urn:kanoet:patient-ref", "value": "PT-4821" } ] } },
{ "resource": {
"resourceType": "Observation",
"status": "preliminary",
"code": { "text": "Right upper lobe — imaging finding" },
"valueString": "Solid nodule (9 x 8 x 8 mm)",
"interpretation": [ { "coding": [
{ "system": "http://snomed.info/sct", "code": "6736007", "display": "Moderate" } ] } ],
"note": [ { "text": "Guideline: Fleischner 2017 (2025 update)" } ] } },
{ "resource": {
"resourceType": "DiagnosticReport",
"status": "preliminary",
"code": { "coding": [
{ "system": "http://loinc.org", "code": "18748-4",
"display": "Diagnostic imaging study" } ] },
"performer": [ { "display": "Julie — KANOET MedicalAI (AI second read)" } ],
"conclusion": "Indeterminate solid RUL nodule; CT follow-up at 6-12 months.",
"extension": [ { "url": "urn:kanoet:ai-confidence", "valueDecimal": 0.91 } ] } }
]
}MSH|^~\&|JULIE|KANOET|RIS|KANOET|20260804090000||ORU^R01^ORU_R01|4821|P|2.5
PID|1||PT-4821^^^KANOET^MR
OBR|1||4821|18748-4^Diagnostic imaging study^LN|||20260804090000
OBX|1|TX|FINDINGS||[MODERATE] Right upper lobe: solid nodule (9 mm)||||||F
OBX|2|TX|IMPRESSION||Indeterminate solid RUL nodule.||||||F
OBX|3|ST|Fleischner^Fleischner category||6-12 month CT follow-up||||||F
OBX|4|NM|AICONF^AI confidence^KANOET||0.91||||||FEnvie de vérifier sur vos propres examens ?
On vous montre les quatre couches en direct, puis on branche l'export sur votre environnement de test.
Julie est un outil d'aide à la relecture. Elle ne pose jamais de diagnostic et ne remplace pas la signature d'un radiologue habilité. Les indicateurs présentés sont issus de nos mesures internes et des déploiements pilotes ; ils ne constituent pas une revendication réglementaire.